Comment les difficultés scolaires deviennent-elles un enjeu de santé ? | Recherche

Présentation

Le développement du dépistage des troubles neurodéveloppementaux, comme le TDAH, l’autisme ou certains troubles des apprentissages, a fait évoluer la manière dont les difficultés rencontrées par les enfants à l’école peuvent être identifiées et prises en charge.

La recherche d’Ève Dupain étudie la manière dont ces difficultés sont repérées, qualifiées et orientées par les personnels éducatifs et les professionnels de santé. Elle cherche notamment à comprendre à quel moment une difficulté considérée comme scolaire peut être redéfinie comme relevant du domaine médical.

La thèse s’intéresse également aux familles : à leur parcours entre les différentes institutions, à leurs relations avec les professionnels et à la manière dont elles reçoivent, négocient ou mettent à distance les recommandations qui leur sont faites.

Méthodologie

L’enquête reposera principalement sur des méthodes qualitatives et sera menée auprès des différents acteurs qui interviennent dans les parcours des enfants.

Des immersions en classe et des entretiens avec une trentaine de professeurs des écoles permettront d’étudier la manière dont les difficultés sont repérées dans le cadre scolaire et les réponses qui leur sont apportées.

La recherche se poursuivra au sein du service de santé scolaire et de structures de soin, notamment les centres d’adaptation psychopédagogique (CAPP), les centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP) et les centres médico-psychologiques (CMP). Des observations et des entretiens avec les professionnels permettront d’étudier la manière dont les situations sont évaluées et orientées.

Enfin, des entretiens avec les familles permettront de reconstituer les parcours des enfants et de comprendre leur expérience des différentes prises en charge. Une partie de l'enquête sera menée dans le 18e arrondissement de Paris afin d’étudier également l’influence des inégalités sociales sur ces trajectoires.

Résultats

La recherche étant en cours, ses résultats définitifs ne sont pas encore disponibles.

La thèse doit permettre de mieux comprendre les différentes étapes qui conduisent du repérage d’une difficulté à l’école à une éventuelle prise en charge médicale, ainsi que les critères et arbitrages mobilisés par les professionnels au cours de ce parcours.

Elle doit également documenter la diversité des expériences des familles et la manière dont les conditions sociales influencent les relations avec les institutions scolaires et sanitaires.

Apports pour la Ville

Cette recherche pourra permettre au service de santé scolaire de mieux comprendre la manière dont les demandes de prise en charge sont formulées et traitées, depuis leur repérage par les enseignants jusqu’à l’orientation des enfants.

En étudiant à la fois la santé scolaire et différentes structures de soin, la thèse pourra également éclairer les articulations entre les acteurs qui interviennent successivement dans les parcours des enfants et contribuer à améliorer leur coordination.

Enfin, les résultats de l’enquête pourront alimenter la réflexion autour d’un observatoire local des troubles scolaires, destiné à documenter leur évolution et les différentes formes de prise en charge.

Partenaires

• Direction de la Santé Publique (DSP) – Ville de Paris
• Service de la santé scolaire – Ville de Paris
• Laboratoire interdisciplinaire d’études sur les réflexivités – Fonds Yan Thomas (LIER-FYT) – École des hautes études en sciences sociales (EHESS)