Il s’agit d’imaginer, dès la conception ou la transformation de locaux, des aménagements favorisant la bientraitance, répondant aux enjeux environnementaux ainsi qu’aux besoins spécifiques liés au grand âge et à la perte d’autonomie. Ce guide de bonnes pratiques a vocation à éclairer architectes et gestionnaires d’établissements et nourrir leurs réflexions dans la conception de leurs projets architecturaux.

Le Département de Paris veille à améliorer le cadre de vie des aînés qui sont accueillis dans les Établissements Hébergeant des Personnes âgées Dépendantes (EHPAD). A la demande du Maire de Paris, un groupe de travail constitué de professionnels a ainsi élaboré un document mettant en avant les éléments susceptibles de contribuer à une« bientraitance architecturale ».

Comme son nom l’indique, cette démarche préventive place le bien être des personnes au cœur du projet puisque leurs besoins sont intégrés, dès la phase de conception, dans le processus de réalisation des espaces destinés à accueillir des personnes âgées dépendantes.

Les EHPAD sont des établissements médicalisés accueillant des personnes âgées qui ne sont plus autonomes et qui ne peuvent donc plus vivre chez elles dans de bonnes conditions. Il s’agit de permettre à ces structures de leur offrir un accueil et un accompagnement de qualité, adapté à leur grand âge, à leurs maladies et handicaps éventuels.

Prendre en compte tous les usagers des établissements
La « bientraitance architecturale » vise à prendre en compte les besoins des résidents, mais également à permettre aux personnels de travailler dans un contexte bientraitant, facilitant leurs missions, afin qu’ils puissent se consacrer aux résidents dans les meilleures conditions possibles. Ce travail sur l’architecture a également pour intérêt de contribuer au bien-être des familles qui viennent rendre visite à leurs proches.

Des établissements éco-citoyens
La bientraitance architecturale s’inscrit dans la modernité en matière d’éco-conception architecturale : s’appuyant sur l’utilisation de matériaux HQE (Haute Qualité Environnementale) notamment, elle constitue un axe essentiel de prévention à la source des impacts environnementaux (réduction de la consommation de matières premières, économie d'énergie …).

Elle tend à limiter les impacts de la construction sur l'environnement, ceci de la conception à l’utilisation (fabrication, utilisation, valorisation…). Innovation et créativité sont possibles avec par exemple l’aménagement de murs végétalisés mais ceux-ci ayant un impact sur l’environnement, chaque choix d’aménagement ou de matériau devra s’intégrer dans un projet d’ensemble cohérent où les incidences et bénéfices sur l’environnement seront scrupuleusement mesurés.

Des lieux de vie adaptés aux besoins de santé et de vie sociale
Les constructeurs doivent également tenir compte des besoins des personnes âgées en matière de santé.
Ainsi par exemple, des unités de vie peuvent être aménagées afin d’optimiser la prise en charge des malades souffrant d’Alzheimer ou de troubles apparentés ; elles tiendront compte des spécificités de cette maladie (désorientation, épisodes de dépression, troubles de la mémoire, modification du fonctionnement cognitif…).

Des espaces communs tels que des salles collectives ou polyvalentes sont également indispensables pour favoriser les échanges entre résidents et permettre les visites des familles et autres visiteurs.

Des activités y sont proposées : jeux de société, musique, lecture… Des locaux peuvent servir aux animations, notamment les animations commerciales liées aux activités du quartier (marchés, brocantes...).

Des établissements sécurisés et accessibles
Les espaces de vie (sanitaires, couloirs, chambres…) sont équipés de rampes et suffisamment éclairés pour pallier les risques de chute et pour rassurer les résidents. Les couloirs, assez larges, faciliteront la mobilité des résidents et les déplacements des professionnels ; des personnes en fauteuils ou poussant un chariot pourront se croiser sans difficulté.

Les couleurs des sols ont été étudiées pour matérialiser les dangers qui peuvent survenir, par exemple à l’approche d’un escalier. Les salles à manger sont équipées de tables rondes, légères et donc plus faciles à déplacer. Pour la sérénité des résidents, les ascenseurs sont transparents et ainsi ouverts sur l’extérieur.

Enfin, une signalétique claire, une domotique performante, des installations adaptées aux déplacements en fauteuil (portes coulissantes, sanitaires) sont également des points forts en matière d’aménagement et notamment en terme d’accessibilité.

En vidéo: Les enjeux de la modernnisation des nouveaux Ehpad

Les nouveaux Ehpad par CASVPCOM